【医疗 咨询】生育险报销问题咨询来源：问政四川 网友：问政网友  2022-05-25 14:09 已回复

本人于2022年3月在遂宁市中心医院因生产住院，我的生育险已购买满一年且直至生育时都没有断买，4月出院进行住院费用结算用医保卡一直无法报销，系统显示“不享受此待遇”，后咨询医保局工作人员解释说是去年9月医保系统升级导致，就是这边就是想请问一下这个住院报销该怎么处理呢？

官方回复

回复单位：遂宁市医疗保障局来源：问政四川 回复时间：2022-05-26 08:59

网友，您好！
来信已收悉，您反映的问题将转交给相关部门调查核实。
感谢您的来信！
此复

官方回复

回复单位：遂宁市医疗保障事务中心来源：问政四川 回复时间：2022-05-30 14:28

根据《遂宁市生育保险市级统筹实施细则》规定，我市参保职工享受生育保险待遇所在单位必须在职工生育前12个月连续不间断足额为参保职工缴纳生育保险费（不含除生育保险关系正常转移外的补缴）。2021年10月全市医保系统升级后，系统将职工基本医疗保险和生育医疗保险进行合并。经核实，由于留言人所在单位2021年9月医保及生育保险费用是在2021年11月补缴，因此系统判断留言人9月未缴纳生育保险费用，导致不能享受生育保险待遇。接件后，我单位工作人员及时对接软件公司对上述问题进行处理，目前生育保险住院医疗费用已能正常进行即时结算。我局工作人员已与留言人进行了电话沟通，对问题的产生进行了解释。留言人表示满意。