患者购买的是资阳市的农村医疗保险,同时是低保户,因需要长期透析,因在农村不方便,其女帮助患者在邛崃市办理了居住证,如果办理了异地就医备案后,长期定点在邛崃人民医院透析,低保户在资阳市享受的医疗政策可以在邛崃的人民医院直接结算吗?如果不能,是否可以回资阳市进行二次报销?具体报销流程是什么?
网友您好:
您所反映的问题已收悉,已转至相关部门处理中,待处理完毕后会将结果进行公布。
尊敬的网友:
您在问政四川反映的问题已收悉,现回复如下:
根据资阳市医保政策,我市低保对象慢性肾脏疾病V期属第一类特殊疾病,如需在区外就诊,需办理转诊或异地居住备案才可享受医疗救助待遇。如患者按程序办理了长期异地居住备案手续,即可享受本地就医的医疗待遇,不降低报销比例。患者出院时基本医疗保险、大病保险和医疗救助可在定点医疗机构“一单制”结算,如因特殊原因导致未能联网结算的,可向户籍所在镇人民政府便民服务中心医保经办窗口提交资料申请手工报销。咨询电话:特殊疾病申报:028-26920883,异地居住备案:028-26920881,医疗救助:028-26920335。
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资阳市雁江区医疗保障局
2023年9月5日