市长您好,非常打扰您,我患银屑病10年了,前段时间看到这个病的良药 可善挺 纳入医保了,想请问下这个药的报销比例是多少,我买的是四川省巴中市平昌县的新农合医保,在成都工作但是没有职工医保,想问下报销流程又是怎么样的呢?静待您的回复,谢谢
网友:
您好,我们已将您的咨询转至相关单位,请等待县医保局的回复。
平昌县互联网信息办公室
2021年12月31日
网友:
你好!您的留言已收悉,现回复如下:
根据国家谈判药品等特殊药品支付政策规定,可善挺(司库奇尤单抗注射剂)自2021年3月1日纳入单行支付药品管理,参保人员使用该药品且满足限定支付条件的费用不计起付线,直接纳入基本医疗保险统筹基金按比例支付。其中职工医保支付比例为70%,城乡居民医保支付比例为60%。限定支付条件:1.诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方;2.对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。
感谢你对医疗保障工作的支持与理解,若需进一步咨询请拨打电话(0827-6227990)。
平昌县医疗保障局
2022年1月17日