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医疗 咨询】医保问题来源:问政四川 网友:问政网友  2022-11-07 13:11 已回复

尊敬的领导
请问孩子的农村医疗保险为什么不能只买保险一基本医疗保险(316元),而是捆绑式。必须大病医疗保险要一起买,还有就是其它地区的都可以拿医保卡可以门诊报销,而我们成都的到了年底没住院就全部清零充公了,以前几十元一年,年底了还可以到诊所捡药,现在越来越贵了,还啥都不行,只有住院了才能用。忘给予回复谢谢!

官方回复

回复单位:简阳市政务服务管理和网络理政办公室来源:问政四川 回复时间:2022-11-08 14:07

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官方回复

回复单位:简阳市医疗保障局来源:问政四川 回复时间:2022-11-09 14:19

先生:
您好,现就您所反映的问题回复如下:
第一医保购买问题。根据成医保发〔2022〕22号文件要求,2023年城乡医疗保险筹资标准,分为每人每年375元(含长期护理保险25元/年.人)和每人每年485元(含长期照护保险25元/.人)。大学生、中小学生、婴幼儿参加我市2023年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年350元(含大病医疗互助补充保险和长期护理保险10元/年/.人),参加我市城乡居基本医疗保险人员,可购买大病医疗互助补充保险,筹资标准为每人每年357元。
第二咨询城乡居民学生儿童档报销相关问题。简阳市城乡居民基本医疗保险待遇支付范围:1、住院医疗费用;2、门诊特殊疾病医疗费用、“两病”门诊医疗费用、门诊统筹医疗费用;3、住院期间因所在医疗机构条件限制发生在其他定点医疗机构的检查和手术费用。现目前普通门诊医疗费用暂未纳入城乡居民医疗保险统筹基金支付范围。
2022年11月8日14时35分市医疗保障事务中心工作人员拨打您所留电话,与您进行政策沟通和解释,您对我局工作人员的解释表示满意。如还有什么不清楚的地方,请拨打市医疗保障事务中心基金征缴科、审核科电话咨询,基金征缴科咨询电话:028-27028630。审核科咨询电话:028-60393186。

简阳市医疗保障局
2022年11月9日

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