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医疗 求助】对于医保的不解来源:问政四川 网友:问政网友  2022-03-25 09:40 已回复

本人以前在简阳上班,在昨年八月突然失业!由于种种原因9月10月的医保没有买,后通过灵活就业于11月开始买了简阳灵活就业人员的医保(想换个地区,但是网上操作未成功。想着反正都是医保地区应该影响不大)后于2022年3月生病住院想使用医保但被医院告知无法使用,让我咨询医保局。 打了七八个电话,简阳医保给出的答案是:我中间断了两个月,要想使用医保要在2022年11月才可以。这一年的缴费相当于积分! 对此我十分不解!这就意味着在这一年中我不仅要缴纳几千块的医保,还要自行承担住院费用!那这个医保的意义在哪里呢?国家发行的医保还抵不得外面公司的保险么? 为啥两会期间就没人对此提出疑问!对这种政策我十分不解,为啥要花几千块买医保然而还无法给予自己保障?农村医保买了就能用一年几百块,这个一个月几百块买了还不能用!意义何在?

官方回复

回复单位:简阳市医疗保障局来源:问政四川 回复时间:2022-03-28 16:22

简阳市医疗保障局
关于问政四川的回复
女士:
您好,您反映自己职工医保在2021年8月份离职,由于种种原因9月到10月的医保没有购买,后通过灵活就业于11月开始购买简阳灵活就业人员的医保,后于2022年3月生病住院被告知医保无法使用,您咨询医保局,被告知断保,要等到2022年11月份才能正常使用医保费用,您认为不合理。现就您所反映的问题回复如下:
经简阳市医疗保障事务中心工作人员核实该情况,您2021年9月、10月确实存在断缴情况。因该情况为自身原因引起,不符合成医中心发〔2021)16 号文件规定,无法为其进行补缴,故您已于9月、10月断保并存在1年的待遇等待期,待2022年11月才能继续享受医疗待遇。现医保中心征缴科工作人员已和您联系,告知您相关事宜。
2022年3月28日14时10分市医疗保障事务中心基金征缴科工作人员拨打您所留电话,与您进行相关问题的沟通和解释,您对我局工作人员的回复表示满意。如还有什么不清楚的地方,请拨打市医疗保障事务中心基金征缴科电话咨询,咨询电话:028-27029055。


简阳市医疗保障局
2022年3月28日

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