医院问题:
1.2022年1月18日,患者本人自己感觉心累,气促,于富顺县人民医院新院区挂急诊,当时接诊医生表述原本部心内科住满了,喊患者到二门诊住院,于2022年1月18日12.43分住入二门诊内分泌内科。
2.患者住院多日,病情无缓解,甚至加重,住院期间,患者家属多次向主管医生反映,患者病情无缓解,尿量逐渐减少至无尿。
3.患者入院查体:颈静脉稍充盈,叩诊稍大,心率110次/分,下肢轻度指凹性水肿,急诊心电图均提示冠心病?慢性心率衰竭急性加重?但治疗上仅予以调脂、抗凝、二级预防。
4.经治疗后,患者心衰指标BNP持续升高,血糖控制尚可,且无尿,无糖尿病高渗昏迷,无糖尿病酮症酸中毒(22日病人肢体无力,意识丧失,但医生未做处理)。于2022年1月23日8点04分至2022年1月24日9点53分临时输入5%葡萄糖注射液2000ml,氨基酸注射液500ml,生理盐水500ml,总计3000ml液体,增加心脏负荷,增加了心源性猝死的可能性。
综上所述,患者在入院前挂号,想在心内科就诊,症状、体征、病史、辅助检查均提示心功能不全,但为何没有及时请心内科医生会诊?是否对病人病情存在严重误判?糖尿病血糖和心脏疾病孰轻孰重?是否查清尿少原因?肾功能是否有问题?未见复查肾功能?医护人员护理记录单与医生入院记录主诉不一致。
已转富顺县卫生健康局办理。
网友:
您好!您在问政四川留言反映“医疗事故纠纷”的问题收悉,现由富顺县卫生健康局答复如下:
经调查:患者黄某,女,73岁,因“口干、多饮、多尿5+年,心累、气促2+年,加重1+天”于2022年1月18日入院内分泌/营养/老年科,住院号3445788。入院诊断:1.2型糖尿病伴多个并发症,2型糖尿病性周围血管病,2型糖尿病性周围神经,2型糖尿病伴有眼的并发症?2.慢性心力衰竭急性加重?3.高血压4.冠状动脉粥样硬化性心脏病?入院后予以糖尿病护理常规,病重,二级护理,心电监护,吸氧,监测患者生命体征,规律监测血糖,嘱患者低盐低脂糖尿病饮食。完善相关检查评估患者病情。予以胰岛素强化控制血糖,根据血糖调整剂量,改善微循环,心脑血管二级预防,营养心肌,减轻心脏负荷,补钾,保肝,低分子肝素钙抗凝预防血栓等治疗。于2022年01月24日13:24患者病情突发加重,发展迅猛,经抢救无效死亡。
2022年01月26日上午,此医患纠纷,按医疗纠纷处理的途径和程序,医患双方已申请自贡市医疗纠纷人民调解委员会调解,关于患方提出的相关质疑,自贡市医疗纠纷人民调解委员会将进行公平、公正、客观的评判,目前按程序处理中。
如有疑问,可致电富顺县卫生健康局咨询:0813-7312016。
感谢您的留言。 富顺县卫生健康局
2022年1月29日