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医疗 咨询】雅安市芦山县关于慢性病的政策来源:问政四川 网友:问政网友  2023-12-20 23:11 已回复

芦山县关于慢性病高血压,糖尿病,心脏病的申报条件,资料,补贴标准情况

官方回复

回复单位:芦山县卫生健康局来源:问政四川 回复时间:2023-12-27 16:42

网友:
您好!
您在“问政四川”关于“雅安市芦山县关于慢性病的政策”问题的信件已收悉,经芦山县卫健局核查,现将相关情况回复如下:
一、门诊特殊疾病相关政策
门诊特殊疾病相关政策是由雅安市医疗保障局制定,全市各级各类医疗机构统一参照执行。信访件提及的相关门诊特殊疾病的认定标准及资料要求如下:
(一)高血压2级及以上
【认定标准】
1、出院证明书或门诊诊断证明书。
2、符合下列各项之一:
(1)动态血压监测或门诊病历或既往住院病史资料提示非同日血压符合2级及以上高血压诊断标准。
(2)非同日血压监测记录3次及以上。
(二)糖尿病
【认定标准】
1、出院证明书或门诊诊断证明书。
2、符合下列各项之一:
(1)糖尿病症状加一次随意静脉血浆葡萄糖或空腹静脉血浆葡萄糖或OGTT 2小时静脉血浆葡萄糖符合糖尿病诊断标准。
(2)无糖尿病症状需两次静脉血浆葡萄糖符合糖尿病诊断标准。
(3)糖化血红蛋白>6.5
(三)肺心病伴心功能不全
【认定标准】
1、出院证明书或门诊诊断证明书;
2、具有与肺心病相关原发疾病的病史及相应的临床表现及体征;
3、胸部影像、心脏彩超或超声心动图检查提示肺动脉高压、右心室扩大。
(四)扩心病伴心功能不全
【认定标准】
1、出院证明书或门诊诊断证明书;
2、心脏超声检查或胸部检查报告提示心脏扩大、心功能下降;
3、排除“冠心病、肺心病、风心病”等器质性心脏疾病。
(五)冠心病伴心绞痛或伴支架植入术后
【认定标准】
1、出院证明书或门诊诊断证明书;
2、符合下列各项之一:
(1)符合冠心病临床诊断标准,胸部影像、心脏彩超提示心脏扩大、心功能下降;
(2)符合冠心病临床诊断标准,心电图提示ST-T改变。
(六)风心病伴心衰或伴风湿活跃
【认定标准】
1、出院证明书或门诊诊断证明书;
2、符合瓣膜性心脏病临床诊断标准;
3、心脏彩超提示心脏扩大(瓣膜损害)(必备)
4、胸部影像提示心脏扩大、心电图检查提示严重心律失常(非必备)。
二、门诊特殊疾病报销标准
见附件图片
三、门诊特殊疾病认定、报销操作流程
1.认定流程:挂号→门诊医师审核疾病材料、填写《认定表》→患者提供有效身份证件(复印件)、携带相关疾病资料及认定表,到结算中心进行系统操作。
2.报销流程:挂号→医师接诊并开具检查申请单、处方签等→患者携带上述资料、提供社会保障卡或医保电子凭证,到结算中心进行一站式结算(缴费同时一并完成医保报销)。
感谢您的来信,如还有疑问,可联系芦山县卫健局,联系电话:6522129。

芦山县卫生健康局
2023年12月27日

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