您好，我想咨询一下医保报销问题，我于2023年10月16日在成都华西二医院看门诊，当时是忘记用社保卡支付，用了微信支付了1000左右，10月17日联系华西二医院工作人员，被告知他们是实时报销，让我联系医保局。我参保地在青羊区，打了好多次青羊区医保局电话无人接听，最长一次转接近30分钟都未有人员接听。所以我想咨询一下我这种情况是否能报销呢？如果能的话需要带一些什么材料，上那处理呢？谢谢。
市民:
您好！您反映的问题，我局高度重视，现将相关情况回复如下：
您主要咨询门诊补报销的问题。按照《成都市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则的通知》（成办规〔２０２２〕４号）规定，2023年1月1日起，职工医保普通门诊费用纳入统筹保障待遇，按自然年度设起付线和年度支付限额,一个自然年度内累计计算政策报销范围内的费用，在职职工达到２００元、退休人员１５０元;支付比例为三级定点医疗机构５０％，二级及以下定点医疗机构和符合条件的定点零售药店６０％,退休人员在上述相应支付比例基础上提高１０个百分点;以统账结合方式参保缴费的在职职工年度支付限额为２０００元,退休人员年度支付限额为２５００元。如您产生的门诊费用符合以上规定可持社会保障卡或医保电子凭证联网结算进行补报销。具体补报销流程请向就医医院咨询。
如您后期有其他医保相关问题需要咨询，可直接拨打医保事务中心服务热线电话，综合咨询：028-63067001（四线），服务时间为工作日9:00-12:00；13:00-17:00。
以上情况已于2023年10月25日联系您，您表示已知晓。感谢您对成都医保的支持！
成都市医疗保障局
2023年10月25日
问政四川所有文字、图像、视频，未经授权不得转载
转载事宜请联系四川日报全媒体 联系电话：028-86968654
蜀ICP备12028253号-2 
川公网安备51010402000072号
互联网新闻信息服务许可证编号：51120170001
中国互联网违法和不良信息举报中心：12377
四川省互联网不良与违法信息举报中心：028-962377
