今年多次到中医附院进行门诊治疗,门诊医生多次开具同样的药品治疗(熊珍栓和消痔合剂),但是经医保费用查询,5月11日前的多笔药品费用是有部分统筹支付,后续5月30日及6月10日同样的药品均为个人支付(医生的诊疗费是有部分统筹)
本人账户今年累计的统筹支付原低于累计标准,但医院不告知未统筹支付的原因,只说收费窗口只保证能用医保付,至于为什么不能统筹,他们也并不知情
由此希望医院能公开透明能使用的药品种类及统筹比例,若有调整统筹支付的药品也及时张贴告知,避免信息的不公证
先生:
您好!关于您来信反映成都中医药大学附属医院对码错误导致部分门诊费用没有报销的问题,我中心已收悉,经认真研究,现回复如下:
根据您所反映的问题,我局工作人员已于2023年6月30日联系成都中医药大学附属医院,针对患者反映的问题,医院核查了消痔合剂和熊珍栓两个品种的医保码,医保码与制剂备案号相匹配,医保码设置无误。目前患者以上两个品种未实现基本统筹原因尚未查明,现已与患者进行了沟通,说明了相关情况,请患者到医院现场以便查明原因,医院协助患者解决反映的问题,患者表示认同。以上情况已于2023年7月3日与您联系,您表示满意。
如有其他问题,可拨打87706764电话进行咨询,感谢您对我市医保工作的关心和支持。
成都市医疗保障事务中心
2023年7月3日