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医疗 咨询】咨询重性精神疾病医保问题来源:问政四川 网友:snailone  2023-02-11 16:05 已回复

领导您好!

我是一个自闭症孩子的家长,孩子重度自闭症,经医疗机构和当地残联鉴定为二级精神残疾。自闭症康复费用非常高,而且是长期支出,家人要照顾孩子,更没有时间和精神去工作,让家庭经济情况雪上加霜,如果康复费用可以像其他疾病一样报销一部分,可以很大程序减轻家的压力。

我在网上了解到,2012年卫生部公开表示“20类重大疾病纳入新农合”,其中有重性精神疾病。《宁夏自治区人民政府办公厅关于印发开展城乡居民大病保险工作实施意见的通知》(宁政办发〔2013〕91号)提到“对儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20种重大疾病的患者,在大病保险规定的分段支付比例的基础上进一步提高支付比例”。即墨市卫生局公开表示“20类重大疾病包括:儿童白血病(指0~14周岁儿童急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病)、儿童先天性心脏病(指0~14周岁儿童先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄和其他复杂性先天性心脏病)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病(指精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等)、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。”

  我想咨询两个问题:一是我的孩子重度自闭证评为二级精神残疾人的,是否算重性精神病?二是我省城乡居民医保对自闭症这种二级精神残疾人在医疗机构进行康复训练,是否可以像其他疾病一样报销一部分?


官方回复

回复单位:四川省医疗保障局来源:问政四川 回复时间:2023-03-01 15:40

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