【医疗 咨询】关于卵巢癌病人药物报销来源：问政四川 网友：问政网友  2022-07-20 19:54 已回复

我想咨询一下，我母亲是卵巢癌病人，现在正在化疗期间，因为医生说病人化疗结束后想要使用靶向药维持治疗的话需要做基因检测，因此我们做了卵巢癌BRCA1/2基因检测，结果为阴性，而后医生说BRCA1/2属于HRD基因序列中的一小部分，建议再做一个HRD检测，所以我们又做了HRD检测，报告结果为阳性，推荐使用靶向药——奥拉帕利，然后我看网上说卵巢癌病人使用奥拉帕利这类靶向药必须要BRCA1/2阳性病人才能使用，同时又说各地医保政策不同，有的地方HRD检测结果为阳性使用靶向药医保一样可以报销，因此我想咨询一下咋们乐山这边检测HRD结果阳性的情况下，使用靶向药是否符合医保报销要求。

官方回复

回复单位：井研县医疗保障局来源：问政四川 回复时间：2022-07-28 16:22

网友：
您好！您在问政四川平台咨询关于卵巢癌病人药物报销的事宜已收悉，现回复如下：
按照《四川省医疗保障事务中心关于印发单行支付药品和高值药品适用病种及用药认定标准的通知》川医保中心办〔2021〕33号文件的规定，卵巢癌的病人报销奥拉帕利需要符合以下规定：1.病理学诊断符合（gBRCAm或sBRCAm）上皮性卵巢癌；2.符合下列之一：（1）限携带胚系或体细胞BRCA突变晚期初治成人（年龄≥18周岁）患者，（2）复发距上次含铂化疗时间大于6个月；3.一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
请您提供奥拉帕利的认定表、治疗表、病情证明、检查报告等病史资料到我中心核实是否符合以上报销条件。
经办工作人员：王悦；联系电话：0833-3723599

井研县医疗保障局
2022年7月27日

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