连续缴费11月差几天满12个月医保无法报销,遇到这种情况无法报销,怎么解决呢
你好!“你的留言”我们收到了,彭州市医保局回复如下:经核实,您于2021年6月起以单位在职职工身份参加我市城镇职工基本医疗保险,至2022年5月已连续不间断缴费满12个月。按《成都市城镇职工基本医疗保险办法》(成都市人民政府令第154号)第十一条第一款规定“初次参加本市城镇职工基本医疗保险的人员、中断基本医疗保险关系或欠费4个月以上的,自参保或重新参保之日起,连续不间断缴费满12个月以后发生的住院医疗费用,统筹基金按本办法规定予以支付。”按上述规定,您的待遇支付起始时间为2022年6月,若您2022年6月及以后发生住院医疗费用,可按本办法规定予以支付,但您本次住院医疗费用发生于2022年5月,不符合上述条款之规定,故不予报销。 我局工作人员于2022年5月31日上午与您电话联系并将上述情况告知您,若您还有其他疑问,可拔打02883888511咨询,我们将热忱为您服务。
2022年6月1日