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医疗 投诉】复星联合健康保险推的隔离保险不赔付来源:问政四川 网友:问政网友  2022-05-17 08:57 已回复

我在2021年11月购买了由复星联合健康保险推出的隔离保险,2022年4月9日凌晨接锦江区疾控中心通知,被判定为密接人员,并在9号当天由疾控中心接至青羊区艾克美雅阁大酒店进行集中隔离。
4月17日结束隔离后,我在保险公司页面上传解除隔离通知书与居家健康监测保证书,等待十余天后,保险公司的赔付结果是我不能证明我本人是因为密接而导致的集中隔离,不予赔付。
收到赔付结果后,我联系了青羊区疾控中心,重新开具密接/次密人员解除隔离通知书,并提交保险赔付审批,结果在5月17日凌晨,再次收到因为我不能证明所在地区为中高风险地区,我本人也不能证明自己是因为密接原因导致隔离的原因,拒绝赔付。
在两次赔付审核期间,保险公司没有工作人员主动与我联系,我数次打电话询问客服,客服也只是告知会帮我催促,让我耐心等待专员与我联系。
如果连疾控中心开具的证明都不能被保险公司所认可并按照合同约定理赔,我们这些为了求一份保障购买保险的老百姓简直都成了冤大头!

官方回复

回复单位:青羊区网络理政办来源:问政四川 回复时间:2022-06-01 13:29

留言人:
您好,银行监管、证券监督、保险行业等相关业务是国家银保监会专有职能,地方政府无权处置,建议您把此问题向四川银保监局反映,该局投诉电话12378
特此回复,感谢您对政务服务的支持与理解。

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