官方回复

回复单位：东兴区医疗保障局来源：问政四川 回复时间：2022-05-11 16:35

您好。您在问政四川上咨询的学校买的医保用不了问题，已收悉，现将相关政策回复如下。
一、参加内江市城乡居民基本医疗保险享受以下门诊和住院待遇：
1.门诊待遇
城乡居民基本医疗保险参保人员每年通过医保统筹基金限额使用门诊医疗费（含一般诊疗费），不属于个人所有，如果当年没用完，剩下部分就自动进入了医保基金的住院统筹部分，第二年就不能继续使用。2022年城乡居民基本医疗保险参保人员门诊统筹标准为170元/人·年，只能用于支付在定点基层医疗卫生机构（含诊所）发生的符合规定的门诊医疗费用（含一般诊疗费）。
2.住院待遇
参保人员在定点医疗机构住院，医疗费用报销方法是：
（医疗总费用－自负部分－起付金）×报销比例。
医院级别 起付金（元） 城镇职工基本医疗保险报销比例 城乡居民基本医疗保险报销比例
一级及以下医疗机构 200 （上年度年龄×0.2+75）（%） 85%
二级医疗机构 400 （上年度年龄×0.2+75）（%） 75%
三级乙等医疗机构 600 （上年度年龄×0.2+75）（%） 70%
三级甲等医疗机构 1000 （上年度年龄×0.2+75）（%） 60%
自负部分包括医保目录以内规定需要参保人员先行自付部分的费用，和医保目录以外需要参保人员全额自费的药品费、检查费、材料费、诊疗项目费等。
二、针对您反映的到诊所刷卡显示地区为攀枝花问题
我局工作人员积极与您联系，但您未接电话。猜测该问题是因为您的社会保障卡归属地在攀枝花。修改社会保障卡归属地的方式：关注微信公众号“内江社保卡”，点击左下角“实体卡”，选择“网上办理”，选择“社保卡归属地转移”，填写基本信息后，将新参保地改为“内江”即可，如若任无法使用，请电话联系“0832-2062678”查询后处理。
感谢您的来电，如您有新的意见或建议，可向内江市东兴区医疗保障局反映或咨询，联系电话：0832－2251143。