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医疗 投诉】南江医保局医保卡为什么不能够支付打疫苗费用?来源:问政四川 网友:问政网友  2021-10-14 11:22 已回复

南江医保局,群众在南江春场坝社区卫生院自费打疫苗,医院不能够刷医保卡(社会保障卡),医院解释是打疫苗不能够用,医保卡没有设置这个项目,只能够药才能够使用。这是什么规定?

官方回复

回复单位:南江县医疗保障局来源:问政四川 回复时间:2021-10-21 11:10

南江县医疗保障局
关于网友投诉“医保卡为什么不能够支付
打疫苗费用”的回复

网友:
您好!您在问政四川投诉“群众在南江春场坝社区卫生院自费打疫苗,医院不能够刷医保卡(社会保障卡),医院解释是打疫苗不能够用,医保卡这个项目,只能购药才能够使用。这是什么规定”,现依据政策规定,作如下回复:
预防性疫苗接种主要起疾病预防控制作用,属于公共卫生服务范畴。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,“应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围”和《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发﹝2021﹞14号)规定,“个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。”故预防性疫苗不属于基本医疗保险个人账户使用范围。
从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,当前基本医疗保险制度还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障,着力满足群众基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到疫苗等非治疗性的项目。
感谢您对南江医疗保障工作的关心与支持,祝您生活愉快!

南江县医疗保障局
2021年10月21日

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