官方回复

回复单位：合江县医疗保障局来源：问政四川 回复时间：2021-10-11 11:52

网民朋友:
您好，关于“二类门特肿瘤报销，为什么医院每次都收门槛费”的留言已收悉，现将城乡居民基本医疗保险相关政策回复如下:
按照相关规定，一个自然年度内，我市参保人员因治疗Ⅱ类门诊特殊疾病多次住院发生的医疗费用，起付线按最高级别医院标准支付1次，按对应级别医院住院报销比例进行报销。Ⅱ类门诊特殊疾病的门诊医疗费用，其纳入政策范围内的部分，在一个自然年度内，个人承担起付标准600元后，职工医保按90%支付，居民医保按75%支付。
经查，您父亲是我县城乡居民医疗保险参保人员，2021年7月19日在合江县人民医院申办了Ⅱ类城乡特殊病住院。2021年7月21日至9月4日期间，在合江县人医院住院治疗7次，因医院经办人员操作失误，将应按Ⅱ类城乡特殊病住院的办理为普通疾病住院，导致您父亲出院时未享受一年内只扣除1次起付线的报销政策。目前，已联系合江县人民医院将您父亲未报销起付线给予补报。
感谢您对合江县医疗保障局工作的关注和支持，有关基本医疗报销政策的问题，请致电我局待遇审核股。咨询电话：0830-5251882，0830-5267362。
合江县医疗保障局
2021年10月11日