可善挺进入了国家医保目录,从3月1日开始实施,四川省医保部门也做了答复,说具体政策要咨询当地医保部门。希望广安市这次能够与国家、省上同步,本着以人为本的宗旨,将银屑病治疗的生物制剂可善挺纳入门诊报销,让广安的银屑病人可以在本地治疗,减轻银屑病患者负担及生活负担。充分体现市长“办区域最好医院”掷地有声的承诺!想及时得到医保部门的答复,谢谢!
根据我市国家谈判药品等特殊药品支付政策,司库奇尤单抗注射剂自2021年3月1日纳入单行支付药品管理,参保人员使用该药品且满足限定支付条件的费用不计起付线,直接纳入基本医疗保险统筹基金按比例支付。其中职工医保支付比例为70%,城乡居民医保支付比例为60%,在市外发生的费用降低5个百分点支付。具体报销流程详询:广安市医疗保险服务中心费用审核科(0826-2332217)。限定支付条件:1.诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方;2.对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。
广安市医疗保障局
2021年8月19日