我是代寺的一村民,上年我的一位亲属在代寺镇中心卫生院住一天院,去报销时却被告知需住三天院方可报销医保。以前每人一年交付十元钱住一天就报销,现在每人一年交三十元钱反而要住三天才报销。望书记调查此事,予以回复。谢谢!
网友:
你好!新型农村合作医疗制度在富顺县试点以来,先后实施了门诊和住院补偿、大病二次补偿、慢性病特殊门诊补偿、儿童先心病和白血病等补偿政策,在帮助农民抵御大病风险、减轻农民医疗负担等方面发挥了积极作用。但个别医疗机构为谋取利益,放宽入院指针,把本可以门诊观察病人收为住院治疗,小病大医,一定程度上增加了参合农民的医疗费用负担。加之2009年,我县新农合补偿报销金额大幅增加,新农合基金面临前所未有的风险。因此,在此背景下,县新合办为规范定点医疗机构的诊疗行为,严格把握入院指针,控制住院率,防范门诊观察病人纳入住院补偿,确保新农合基金的安全,以更好地维护参合农民就医和获得补偿的权利,下发了《关于调整新农合补偿有关规定的通知》,规定“参合病人住院时间按算进不算出的方法计算,每次住院时间不低于3天方可纳入新合报销(死亡和转院病例除外)”。
谢谢你对新农合工作的监督!
富顺县卫生局
二0一一年一月七日