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咨询】关住社报高额报销来源:问政四川 网友:问政网友  2010-01-31 10:02 已回复

请关住一下社保病人进入高额后,究竟多长时间可以报销?我09年4月交上去的报销手续到现在还没影响。

官方回复

回复单位:宜宾市人力资源和社会保障局来源:问政四川 回复时间:2012-02-01 16:30

参保人员同志:你好!
你通过网上留言咨询高额补充医疗保险政策,现答复如下:
根据我市市本级高额补充医疗保险相关规定和操作程序,如果参保人员该次住院费用完全属高额补充医疗保险赔付,病人入院后应在3日内申报,出院后二月内应把报销相关资料送市本级医保经办机构,市本级医保经办机构在收齐该人员本年度内所有住院资料后,在5个工作日内把资料送投保的保险公司,保险公司在接到理赔案件后(资料无误)的10个工作日内,完成审核赔付。如果参保人员该次住院费用属城镇职工基本医疗保险支付和高额补充医疗保险赔付(即跨高额),报销资料送市本级医保经办机构(资料无误)后,在5个工作日内完成审核,并把病人在本年度内所有病历料收集完后,再把资料送投保的保险公司理赔,保险公司在规定的时间内,完成审核理赔。另外,各区县高额补充医疗保险报销的规定和程序略有差异,请你与你参保的医保经办机构和高额补充医疗保险投保的保险公司联系咨询。你反映09年4月交上去的报销手续到现在都还有影响,由于你的具体情况不清楚,请你与你参保的医保经办机构和高额补充医疗保险投保的保险公司咨询。
感谢你对医保工作的关心、支持。如你需询问,可直接致电宜宾市医保局医疗保险统筹科电话:0831—8202973,我们随时为你提供热忱服务!


你身体健康!

二0一二年元月五日

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