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医疗 求助】二级残疾人骨折手术相关医疗救助报销来源:问政四川 网友:问政网友  2024-02-13 10:02 已回复

二级残疾人,取消了低保。只有基本医疗保险。现在骨折住院彭州新人民医院手术,报销只有40%左右。针对二级残疾人有没特殊的报销比例或者其他报销政策。我父母都是残疾自己生活困难所以想了解更多正对二级残疾人的报销救助方面的。

官方回复

回复单位:彭州市医保局来源:问政四川 回复时间:2024-02-20 09:32

“您的留言”我们收到了,您反映的问题彭州市医保局回复如下:经与您电话联系,您主要咨询残疾人城乡居民医疗保险的报销比例,医保有无相关救助政策。 2024年成都市城乡居民医疗保险住院报销比例:
基本医疗保险起付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。
报销比例:成都市2024年城乡居民基本医疗保险参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用,成年低档报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%、一级医院85%、二级医院75%、三级医院53%;成年高档报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%、一级医院87%、二级医院82%、三级医院68%。
城乡居民大病保险起付标准:上一年度城乡居民人均可支配收入的50%(贫困人口在此基础上降低50%)。
报销比例:单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额:0-5000元部分报销比例为60%;5000以上-20000元部分报销比例为85%;20000元以上-50000元部分报销比例为90%;50000元以上部分报销比例为96%。 贫困人口50000元以下的各分段报销比例在此基础上增加5个百分点。
大病医疗互助补充保险起付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。
报销比例:基本医疗保险政策范围内的住院医疗费用,报销后的剩余部分,实行级距式分段按比例报销:0-10000元剩余部分报销比例为77%;10000以上-30000元剩余部分报销比例为80%;30000以上-50000元剩余部分报销比例为85%;50000元以上剩余部分报销比例为90%。
成都市医疗救助政策:根据《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》规定:按照“先保险后救助”原则,对基本医保、大病保险等支付后个人负担仍较重的救助对象按规定实施救助,明确了6类医疗救助对象(特困人员、孤儿、低保对象、防止返贫监测对象、低保边缘家庭成员、因病致贫重病患者)医疗救助保障方式、基金支付范围和起付标准等。
我局工作人员于2024年2月18日下午与您联系,已将上述情况告知您,您表示满意。若您还有其他疑问,可拨打028-83888511咨询,我们将热忱为您服务,感谢您对彭州市医保局的关注!
2024年2月20日

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